限度額適用認定証について

療養を受ける際、限度額適用認定証を医療機関へ提示することにより、1か月（暦月）の窓口負担が次表の自己負担限度額までとなります。
マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、高額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されます。限度額適用認定証の事前申請は不要となりますので、マイナ保険証をぜひご利用ください。

• ※国民健康保険料に滞納が生じたときには、マイナ保険証による限度額適用を受けることができない場合があります。

• （参考）厚生労働省ホームページ（外部リンク）

申請場所

沼津市役所国民健康保険課

• 申請書ダウンロード

申請に必要なもの

• 対象者の保険証（注1）または官公署発行の顔写真付本人確認書類
• 申請者（世帯主）及び対象者のマイナンバーが確認できる書類
• 申請者（世帯主）の本人確認書類

• （注1）保険証は令和6年12月1日以前に交付された方が必要になります。12月2日以降に国民健康保険に加入された方は国民健康保険の「資格確認書」または「資格情報のお知らせ」をお持ちください。

負担区分 (平成27年1月改正)

• 国民健康保険料に滞納がある場合は、認定証の交付ができません。
• 非課税世帯の方は、食事の減額認定証も兼ねます。

（注1）8月1日から翌年7月31日の年間限度額は144,000円です。

現役並み所得者3（課税所得690万円以上の方）、一般（課税所得145万円未満の方）は、療養を受ける際、「限度額適用認定証」は必要ありません。
現役並み所得者2、現役並み所得1の方は「限度額適用認定証」、また低所得2、低所得1の方は「限度額適用・標準負担額減額認定証」が、療養を受ける際に必要になります。