居宅介護支援事業者が介護サービス計画を作成する際の資料として介護認定に係る情報提供を希望する場合は、被保険者の同意書(様式任意)を「要介護被保険者等情報提供申請書」に添付して介護保険課に申請してください。
- 沼津市要介護被保険者等個人情報提供事務取扱要領(PDF:128KB)
- 要介護被保険者等情報提供申請書(親族等用)(PDF:66KB)
- 要介護被保険者等情報提供申請書(居宅介護支援事業者等用)(PDF:63KB)
- 情報提供に関する同意書(様式例)(PDF:97KB)
このページに関するお問い合わせ先
市民福祉部介護保険課
〒410-8601 静岡県沼津市御幸町16-1
電話:055-934-4836
ファクス:055-935-0335
メールアドレス:kaigo@city.numazu.lg.jp